醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？在報(bào)銷時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷，有些藥品卻不給報(bào)銷，尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，醫(yī)保對每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

1、患者的參保身份分為城鎮(zhèn)參保居民、靈活就業(yè)人員、職工、農(nóng)民工。就診醫(yī)院醫(yī)保大致分為三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院用藥及診療項(xiàng)目分為甲類、乙類、全自費(fèi)。

2、參保居民使用甲類藥品及甲類診療項(xiàng)目在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)23%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)33%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)58%。每增加12月的繳費(fèi)報(bào)銷比例增加2%，達(dá)到85%不再增長。

3、參保在職職工使用甲類藥品及甲類診療項(xiàng)目在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)3%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)4%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)9%。參保職工在省醫(yī)、貴醫(yī)附院及省腫瘤醫(yī)院就診的個(gè)人負(fù)擔(dān)14%，持特殊病種門診醫(yī)療證的在職職工個(gè)人負(fù)擔(dān)為12%。退休職工個(gè)人負(fù)擔(dān)按在職職工個(gè)的50%計(jì)算。

4、靈活就業(yè)人員連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，使用甲類藥品及甲類診療項(xiàng)目，個(gè)人負(fù)擔(dān)參照在職職工計(jì)算;繳費(fèi)滿6個(gè)月未滿12個(gè)月的報(bào)銷比例參照在職職工的50%計(jì)算。累計(jì)繳費(fèi)年限男滿30年，女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年的，個(gè)人負(fù)擔(dān)參照退休職工計(jì)算。

5、農(nóng)民工使用甲類藥品及甲類診療項(xiàng)目的報(bào)銷比例參照在職職工的50%計(jì)算。

溫馨提示：

1、住院次數(shù)均指同年內(nèi)的住院次數(shù);

2、門檻費(fèi)均不屬于報(bào)銷范圍;